ページの先頭です。 メニューを飛ばして本文へ
現在地 トップページ > 分類でさがす > 子育て・教育 > 子育て支援 > 医療費助成 > 寡婦等医療費受給資格変更(喪失)届出書

本文

寡婦等医療費受給資格変更(喪失)届出書

記事ID:0001953 更新日:2019年10月29日更新

寡婦等医療費受給資格登録内容の変更(保険証、住所、振込口座など)及び受給資格の喪失、または資格証の再発行を申請するときは、次の書類などを提出ください。

申請様式

寡婦等医療費受給資格変更(喪失)届出書 (PDFファイル/84.55キロバイト)

必要な書類など

  • 印鑑(認印で可。スタンプ式印鑑は不可)
  • 保険内容に変更があったとき:新しい保険証
  • 振込口座を変更したとき:新たに振込を希望する普通預金通帳またはキャッシュカード

提出先

必要書類などと一緒に寡婦等医療費受給資格変更(喪失)届出書を次の窓口に提出ください。

  • 都城市役所本庁舎1階こども課
  • 山之口総合支所市民生活課
  • 高城総合支所市民生活課
  • 山田総合支所市民生活課
  • 高崎総合支所市民生活課

Adobe Reader<外部リンク>

PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。(無料)


みなさんの声を聞かせてください

このページの情報は役に立ちましたか?
このページは見つけやすかったですか?