本文
【医療機関向け】都城市各種がん検診様式ダウンロードページ
都城市各種がん検診様式
必要な様式をダウンロードして活用ください。
健康課への提出（医師会事務局経由）は、紙に印刷して提出ください。
※データ入力できる様式は一部のみです。印刷された様式や、このダウンロードページに掲載のない様式が必要な場合は、市健康課まで連絡ください。（23-2765）
胃がん検診
胃部エックス線検査
- 胃がん検診説明書 [PDFファイル／1.43MB]
- 胃部エックス線検査 受診票 [PDFファイル／294KB]
- 胃部エックス線検査 結果通知書 [PDFファイル／234KB]
- 胃部エックス線検査 精密検査依頼書兼結果報告書 [PDFファイル／377KB]
- 【入力用】胃部エックス線検査 実施表 [Excelファイル／19KB]
※データ入力する場合は、Excelシート2枚目の注意事項を必ず確認ください
胃部エックス線検査 実績報告書 [Wordファイル／32KB]
胃がんリスク層別化検査
- 胃がんリスク層別化検査 説明書 [PDFファイル／542KB]
- 胃がんリスク層別化検査 精密検査の受診について [PDFファイル／189KB]
- 胃がんリスク層別化検査 精密検査依頼書兼結果報告書 [PDFファイル／411KB]
- 胃がんリスク層別化検査 実績報告書 [Wordファイル／32KB]
胃内視鏡検査
- 胃がん検診説明書 [PDFファイル／1.43MB]
- 胃内視鏡検査 同意書 [PDFファイル／98KB]
- 胃内視鏡検査 結果通知書 [PDFファイル／219KB]
- 胃内視鏡検査 精密検査依頼書兼結果報告書 [PDFファイル／403KB]
- 胃内視鏡検査 偶発症報告様式 [PDFファイル／77KB]
- 胃内視鏡検査 実績報告書 [Wordファイル／32KB]
- 胃内視鏡検査 鎮静剤の御案内 [PDFファイル／60KB]
大腸がん検診
- 大腸がん検診 受診票 [PDFファイル／135KB]
- 大腸がん検診 結果通知書 [PDFファイル／226KB]
- 大腸がん検診 精密検査依頼書兼結果報告書 [PDFファイル／367KB]
- 【入力用】大腸がん検診 実施表 [Excelファイル／21KB]
※データ入力する場合は、Excelシート2枚目の注意事項を必ず確認ください
子宮がん検診
- 子宮がん検診 説明書 [PDFファイル／1.56MB]
- 子宮頸がん検診 受診票 [PDFファイル／174KB]
- 子宮頸がん検診 結果通知書 （細胞診）[PDFファイル／197KB]
- 子宮頸がん検診 結果通知書（細胞診＋ＨＰＶ検査） [PDFファイル／193KB]
- 子宮頸がん検診 精密検査依頼書兼結果報告書 [PDFファイル／2.35MB]
- 子宮体がん検診 受診票 [PDFファイル／310KB]
- 子宮がん検診 精密検査依頼書 [PDFファイル／62KB]
- 子宮体がん検診 精密検査結果報告書 [PDFファイル／108KB]
- 【入力用】子宮がん検診 実施表 [Excelファイル／24KB]
※データ入力する場合は、Excelシート2枚目の注意事項を必ず確認ください
乳がん検診
＜外部リンク＞
PDF形式のファイルをご覧いただく場合には、Adobe社が提供するAdobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない方は、バナーのリンク先からダウンロードしてください。（無料）
