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排水設備工事をするときに必要な様式を掲載します

記事ID:10603 更新日:2025年4月25日更新

公共下水道に生活雑排水を流すために排水設備工事をするときは、申請が必要です。​

都城市排水設備技術基準 [PDFファイル/1.28MB]に基づいて施工してください

申請様式(令和6年4月更新)

令和6年2月から確認書の取り扱いを統一しました。
【参考】確認書について(公共下水道用) [PDFファイル/149KB]

※公共ます設置要望書(別紙)を新たに追加(令和6年4月)

確認書(3者用) [Wordファイル/28KB]

確認書(2者用) [Wordファイル/26KB]

誓約書(記入例) [Wordファイル/28KB]

誓約書 [Wordファイル/25KB]

土地・排水設備使用に係る誓約書 [Wordファイル/30KB]

様式第1号 公共下水道排水設備等新設等計画確認申請書 [Wordファイル/18KB]

様式第2号 公共下水道排水設備等計画変更申請書 [Wordファイル/15KB]

様式第4号 公共下水道排水設備等完成届出書 [Wordファイル/15KB]

様式第6号 公共下水道使用者代理人届出書 [Wordファイル/16KB]

様式第7号 公共下水道水質管理責任者選任(変更)届出書 [Wordファイル/16KB]

様式第8号 水質測定記録表 [Wordファイル/16KB]

様式第9号 公共下水道除害施設設置(新設・休止・廃止・変更)届出書 [Wordファイル/17KB]

様式第10号 公共下水道使用開始(休止・廃止・再開)届出書 [Wordファイル/17KB]

様式第11号 公共下水道使用者変更届出書 [Wordファイル/16KB]

様式第12号 公共ます設置要望書 [Wordファイル/16KB]

様式第12号 公共設置要望書(別紙) [Excelファイル/3.84MB]

様式第13号 公共下水道汚水排除量申告書 [Wordファイル/17KB]

様式第14号 公共下水道用水等変更届出書 [Wordファイル/16KB]

様式第15号 公共下水道使用料減免申請書 [Wordファイル/16KB]

様式第16号 公共下水道汚水排除量認定申請書 [Wordファイル/17KB]

様式第18号 公共下水道物件設置等許可申請書 [Wordファイル/17KB]

様式第20号 公共下水道敷地等占用許可(継続)申請書 [Wordファイル/17KB]

様式第22号 公共下水道敷地等占用許可事項変更届出書 [Wordファイル/15KB]

様式第23号 公共下水道占用料等減免申請書 [Wordファイル/15KB]

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