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個人住民税の特別徴収に係る関係様式

記事ID:0008911 更新日:2019年12月10日更新

届出書類の提出は、原本を郵送または窓口まで提出ください。
また、給与所得者異動届出書、切替連絡書、特別徴収義務者の所在地・名称等変更届出書の3点は、eLTAX(地方税ポータルシステム)での提出も可能です。
なお、ファクスでの提出は受付できませんので、了承ください。

異動届に関すること

必要事項を記入の上、市民税課(本庁2階)宛に提出ください。
平成29年1月1日から法人番号、個人番号の記載が必要です。

新規で特別徴収を希望するとき

普通徴収から特別徴収への切替連絡書 [Excelファイル/64KB]

普通徴収から特別徴収への切替連絡書 [PDFファイル/45KB]

【記入例】普通徴収から特別徴収への切替連絡書 [PDFファイル/84KB]

転勤・転職するとき

給与所得者異動届出書様式 [Excelファイル/138KB]

給与所得者異動届出書様式 [PDFファイル/61KB]

【記入例】給与所得者異動届出書転勤 [PDFファイル/107KB]

退職・休職などの理由で特別徴収できなくなったとき

給与所得者異動届出書様式 [Excelファイル/138KB]

給与所得者異動届出書様式 [PDFファイル/61KB]
【記入例】給与所得者異動届出書退職後個人納付 [PDFファイル/103KB]

【記入例】給与所得者異動届出書一括徴収 [PDFファイル/107KB]

事業所の所在地や名称が変更になったとき

変更のあった該当欄のみ記入してください。
法人の代表者の変更のみの場合は届出の必要はありません。
特別徴収義務者(給与支払者)が変更になる場合は、別途異動届出書の提出が必要です。
また、この届出書を提出されましても法人市民税の異動届出書を提出したことにはなりませんので、注意ください。

事業所所在地名称変更 [Excelファイル/56KB]

事業所所在地名称変更 [PDFファイル/53KB]

納期の特例を受けたいとき(給与受給者が常時10名未満の事業所に限る)

納期の特例に関する様式(サイト内のページへリンク)で詳細を確認し、申請書を提出ください。

退職所得に関すること

退職所得に関する書類については、必要事項を記入し、納税管理課(本庁2階)宛に提出ください。

退職所得の住民税の還付を受けるとき

退職所得特別徴収還付請求書 [PDFファイル/29KB]

退職所得を分割して納入するとき

退職所得住民税の分割納入 [PDFファイル/23KB]

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